醫(yī)療機構診所備案憑證，新辦，變更--河南博銘財務咨詢有限公司

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診所備案變更需提交的資料（一式兩份）

　　（一）變更法人：

　　1.法人或主要負責人簽署的《醫(yī)療機構申請變更登記注冊書》（收原件）；
    2.授權辦理的需提供委托書（收原件）、委托人和被委托人身份證（收復印件核對原件）；

　　3.《診所備案憑證》(收原件和復印件)；

　　4.擬任職法定代表人任職證明（收原件），附醫(yī)療機構人事主管部門或上級主管部門或設置單位的任免文件（收復印件核對原件）；
    注:醫(yī)療機構屬事業(yè)單位的,提交相關部門的任職及事業(yè)單位法人登記證書（收復印件核對原件）;
    醫(yī)療機構屬非營利性非公立醫(yī)療機構的（沒有辦理營業(yè)執(zhí)照的，例如學校醫(yī)務室）,提交民辦非企業(yè)法人登記證（正本或副本，收復印件核對原件）;
    醫(yī)療機構屬營利性非公立醫(yī)療機構的（辦理了營業(yè)執(zhí)照的，例如個人診所）,提交工商營業(yè)執(zhí)照（正本或副本，收復印件核對原件）；
    5.擬任職法定代表人簽字表（收原件）；
    6.擬任職法定代表人身份證（收復印件核對原件）；

　　7.擬任職法定代表人《醫(yī)師資格證書》、《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》、專業(yè)技術資格證書（收復印件核對原件）（法定代表人屬非醫(yī)技人員時（例如村級衛(wèi)生站法人必須為村委會主任）相關醫(yī)技證書可不提供）；

　　（二）變更主要負責人：

　　3.《診所備案憑證》(收原件和復印件)；

　　 4.醫(yī)療機構人事主管部門任免文件或出具的人事變動證明（收復印件核對原件）；
    5.擬任職負責人身份證（收復印件核對原件）；
    6.擬任職負責人《醫(yī)師資格證書》、《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》、專業(yè)技術資格證書（收復印件核對原件）；

　　（三）增設診療科目：

　　3.《診所備案憑證》(收原件和復印件)；

　　4.擬增設診療科目相應的設計平面圖（原件）
5.擬增設診療科目相應的醫(yī)師、護士和其他衛(wèi)生技術人

　　員清單（填寫相關人員名錄一覽表）（收原件）及其資格證書、執(zhí)業(yè)證書（收復印件核對原件）
    6.擬增設診療科目相應的科室負責人（學科帶頭人）職稱證書（收復印件核對原件）

　　6.擬增設診療科目相應的設備清單（填寫《醫(yī)療機構儀器設備一覽表》）（收原件）

　　7.擬增設診療科目相應的規(guī)章制度（收原件）

　　（四）變更床位（牙椅）數(shù)：

　　3.《診所備案憑證》(收原件和復印件)；

　　4.擬增設床位（牙椅）的科室分布明細表、平面布局圖（收原件）；

　　5.近3年的床位（牙椅）使用率統(tǒng)計報告（收原件）；

　　6.增加后每床位（牙椅）建筑面積數(shù)及病房每床凈使用面積數(shù)的書面報告（收原件）；

　　7.與擬增設床位（牙椅）相應的醫(yī)師、護士和其他衛(wèi)生技術人員清單（填寫相關人員名錄一覽表）（收原件）及資格證書、執(zhí)業(yè)證書（收復印件核對原件）；

　　8.相關設施設備清單（收原件）；

　　（五）變更診所名稱

　　3.《診所備案憑證》(收原件和復印件)；

　　4.上級或工商部門等相關部門批準文件（收復印件核對原件）；

　　（六）變更診所執(zhí)業(yè)地址

　　3.《診所備案憑證》(收原件和復印件)；

　　4.擬變更地址的醫(yī)療機構用房產(chǎn)權證明或者使用證明（收復印件核對原件）；
    5.醫(yī)療機構建筑設計平面圖（收原件）；
    6.擬變更地址的選址報告和可行性報告（收原件）；

　　（七）其它變更項目請直接致電高明區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所受理發(fā)證股咨詢。